根室市議会議員　本田俊治 Blog　

残念な結果ですね。
詳細な資料を作った努力は評価できます。
素直な気持ちでご苦労様でしたと言いたい。

建設後の収支見通しも、本田さんが望む形式での市民説明会開催もH市長答弁で明確に拒絶されました。

それでも賛成という結論が何度ブログを読み返しても理解できません。
本田さん一人が反対しても効果がないことは誰もがわかっています。根室の町で市政の重要事項に孤立してでも反対を貫くことがどれほどたいへんなことかは根室市民ならわかっています。それでも…せめて反対を貫く市議が一人はいて欲しいというのが心ある市民の願いだったのではないでしょうか。

病院職員も不安を抱いている方々がいるようです。
今回の顛末には活動報告会にいらっしゃっていた数名のお年寄をはじめ、少なからぬ人たちが落胆しているでしょう。

市議会は市政に対する健全なチェック機能を失ったと言わざるをえません。あなたが最後のトリデだったのでしょう。
元へ戻っただけ、古い根室そのまま、それが今の根室の現実です。

束の間の夢を見させてくれてありがとうございました。
財政破綻すれば根室市民は一人残らず目を覚ますでしょう。残念ですがそれでいいのだろうといまは思っています。

病院の建て替えそのものに反対の人はいないでしょうから、もし今の路線で進むとしたら、反対票があるより全会一致の方が起債つまり借金する側としては良いのでしょうね。きっと。
お金を貸す側としては、借り手に問題がありそうかなさそうかは重要なポイントでしょうから。
そんな感じに思いました

ebisu さん　コメント有難うございます。

>残念な結果ですね。
．．．
>それでも賛成という結論が何度ブログを読み返しても理解できません。
．．．
>今回の顛末には活動報告会にいらっしゃっていた数名のお年寄をはじめ、少なからぬ人たちが落胆しているでしょう。
．．．
>市議会は市政に対する健全なチェック機能を失ったと言わざるをえません。あなたが最後のトリデだったのでしょう。

そうですね。この様に受け止められる方々が沢山いると思っていましたし、私自身、何日も考えた上での判断です。

当然、私一人が反対しても結論は変わりませんが、ebisuさんが言われるように反対を貫くべきだったのかもしれません。

たしかに、これまで言い続けてきましたとおり、長谷川市長の強引な手法（ご本人は強引ではないと言っておりますが）、建設費圧縮の問題や病院事業会計の収支見通し、繰出金、そして、医師招へい対策の問題等々何も詳細な説明もなく、解決されていないわけですから反対の立場をとるという選択もありました。

しかし、私は、病院建設はいまこのチャンスを逃すことなく実現しなければならないと考えました。

条件付きとは言え22億円の交付金が付いた事業。交付金を要望した病院は市立病院だけではないでしょうし、耐震化交付金の裏補助である、まちづくり交付金は北海道のご配慮があり確定したものです。

このことで、希望がかなわず様々な事業実施に影響を受けている市町村が沢山あると思います。

ここで、事業に反対し事業計画を止めてしまう事は、北海道や国との信頼関係をも否定することになります。

旭川医科大学を中心とする体制に切り替える大事業や平成19年のあの危機的な医師不足解消の際も、北海道のご支援があって切り抜けてこれたわけです。私は国や北海道との信頼関係も重要なポイントと考えます。

長谷川市長の新病院建設事業を進めるこれまでのやり方に関しては、今も、正しい手法とは思っていません。今議会の一般質問、予算審査特別委員会でもこの点については私を応援して下さった市民の皆様の代表として、その旨を発言しましたし、これからも、その気持ちに変わりはありません。

しかし、起債の申請手続き等を含め、国や北海道が市立病院の改築申請のチェックを行っておりますし、申請が受理されたことも事実ですので、それらを踏まえた判断をすべきと考えました。

議会での発言は大変重たいものと考えております。

収支見通しが示されなかったことについては、今も納得している訳ではありませんが、改革プランが55億3千万円の建設資金やその償還を含めた計画であること、併せて、一般計画の体力等についても予算審査特別委員会で確認しました。

起債償還額についても、7億4千万円を加えた借入見込み総額38億6千万円の年次別償還額を私が自分で計算し、その額を述べ答弁で確認するというあり得ない手法も採りました。

今年度の患者動向の見込み改革プランの乖離についても同様です。その影響額が一般会計でカバーできるのかについても、想定される数値を私の方から述べ（約15億円前後）、確認をするという手法をとりました。

医師招へい対策によっては、現行の計画が更に悪化することも確認しました。医師招へい計画の年次別目標も示すよう要請しました。

色々な噂が飛び交っていますが、医師招へいは非常にデリケートな問題ですので、議員として無責任な発言はできませんし、些細な発言や医師との応対一つで交渉事が崩れてしまいますので、医師招へい対策については、長谷川市長、東浦院長にお任せするしかないものと考えています。（結果については、正しく伝えていただかなければなりませんが．．．）

また、起債申請は年度毎の申請ですし、22億円の交付金も年度毎の事業費にあわせて交付されますので、全て、申請時の約束事を守ることが原則です。医師招へい対策も条件の一つですので着実に実績を上げていかなければならないことです。
その事が守られなければ、起債許可や交付金の交付決定がストップする可能性もあります。

態度表明の際に言いました通り、今一番の問題は病院の経営状況と考えています。収支の改善がなければ、一般会計の繰出しが増えます。この事があっても体力的に一般会計が持つという説明を受けていますが、一般会計総予算の１割近い繰出しを病院事業会計に続けることは、市全体の投資的な事業、ソフト事業へも当然影響がでてきます。

議員としてチェック機能は引き続き発揮しなければなりませんし、その事を皆さんにお伝えする責任があると考えています。

圧縮に努めると議会答弁を続けたが圧縮できていない建設費そのものも大きな問題ですが、橋本議員の質問に対して、公立病院の建設単価としては、決して高くはないとう説明を議場でしていますし、起債申請等でも当然建設費はチェック対象です。患者家族のアメニティーに関する部分が取りやめになったのも、北海道の指導であるという説明が予算審査や市長答弁でもありました。

1平方メートル単価30万円、1床当たり単価29,700千円という説明でした。（私のメモ）
国立病院機構の単価　1平方メートル25万円から30万円、1床当たり単価20,000千円とのこと。市立病院の場合、外来比率が一般的な公立病院の３倍くらいですから、外来の占める面積率がおおくなりますので、病床数での割り返しでは単価が上がるものと想定しました。（私の判断）

こういった点も、近年新築された医療機関との対比等口頭の説明だけではなく、具体的な資料の提示が私は必要だと思っていますが．．．

様々、説明不足であり、行政運営にとって一番大切な、市民への情報開示不足は否めないところであり、「市民と協働のまちづくり」を目指すとう長谷川市長の言葉と行動の違いも我々市民が声を出して指摘しなければならないことと感じております。

長文になってしまいましたが、今の私の気持ちを率直に述べさせていただきました。

今後ともよろしくお願いいたします。

Km さん　コメント有難うございます。

私の考えはebisuさんのコメントにお答えしたとおりですが、市民への説明があまりにも足りないことが問題だと思います。

今回の議会は、建設着工という節目のタイミングですから、様々な疑問点に対して、行政自ら積極的に情報発信をすることが、協働のまちづくりの姿勢だと思います。

私達が、国や北海道との関係まで考えるまでもなく、誠実に、そして、真摯な行政対応があれば、この一大事業も市民の総意となるところですが、残念ながら、まだまだそうはなっていないと思います。